吸烟的人平均比不吸烟的人少活十年以上。40 岁前戒掉,能把接着吸烟带来的死亡风险抹掉九成左右。戒得越早,捡回来的越多。骨折以后接着抽,骨头长不上的几率约是不抽的 2.3 倍,所以骨头没长好之前别抽。
不花钱,反过来还省钱。一天一包烟约 20–30 元,戒了这笔钱就留下了。难在戒断期要熬,一般是几周到几个月。
美国一项跟踪一群人的研究(只记录、不分组)发现:现在还吸烟的人,比从不吸烟的人预期寿命短 10 年以上。40 岁前戒掉,可以消除继续吸烟所带来死亡风险的约 90%。25–34 岁戒烟约多活 10 年,35–44 岁约多活 9 年,45–54 岁约多活 6 年(原文以寿命年报告)。中国的同类研究:2010 年代,城市男性吸烟者的死亡风险是不吸烟者的 1.65 倍(RR 1.65),农村男性是 1.22 倍。主动戒烟满 10 年后,吸烟带来的这部分风险接近消失。骨折之后也一样。19 项只记录、不分组的研究合起来算,吸烟的人骨折不愈合(骨头长不上)的几率约是不吸烟者的 2.3 倍(OR 2.32,95% CI 1.76–3.06,已扣除其他因素)。小腿胫骨骨折和开放性骨折里同样偏高。瑞典一项随机试验里,骨折急诊手术后参加 6 周戒烟项目的 50 人,20% 出现至少一种术后并发症。没参加的 55 人是 38%。提前约好的手术,可以在术前 4 到 8 周开始戒烟,每周有人辅导,配尼古丁替代品。这样做术后并发症低约 58%(RR 0.42,95% CI 0.27–0.65,2 项试验、210 人)。
Jha P 等 (2013). 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMsa1211128;Chen Z 等 (2015). Contrasting male and female trends in tobacco-attributed mortality in China: evidence from successive nationwide prospective cohort studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00340-2;Oberg M 等 (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8(二手烟那两个数字);Scolaro JA 等 (2014). Cigarette smoking increases complications following fracture: a systematic review. J Bone Joint Surg Am. https://doi.org/10.2106/JBJS.M.00081;Nåsell H 等 (2010). Effect of smoking cessation intervention on results of acute fracture surgery: a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. https://doi.org/10.2106/JBJS.I.00627;Thomsen T 等 (2014). Interventions for preoperative smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002294.pub4(骨折和手术那几个数字)
吸别人的烟同样会死人:2004 年全球约有 60.3 万人死于二手烟,占当年全球总死亡的约 1%。自己不吸,也要躲开别人的烟,尤其别让孩子吸到。怎么戒,具体办法在后面四条:第 3 条(戒烟药)、第 4 条(定一个戒烟日)、第 5 条(去戒烟门诊)、第 6 条(电子烟)。骨不愈合那个数字来自只记录、不分组的研究,吸烟的人在别的方面也可能和不吸烟的人不同,没法全部扣干净。骨折后那项戒烟试验只有 105 人,换一种算法差别就不显著。